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    食物特异性IgG抗体检测与国际权威指南

    文章题目:食物过敏诊断和管理指南

    发表年份:2010

    杂志影响因子:Journal of Allergy and Clinical Immunology》,影响因子13.258

    内容简介:

    2010年美国的国立过敏和传染病研究所National Institue of Allergy and Infectious Disease, 简称NIAID),发表《食物过敏诊断和管理指南》(影响因子13.258),这是全球首个食物过敏指南。NIAID是美国国立卫生研究院(NIH)的27个研究所和中心之一,NIH是美国卫生与公共服务部的一部分,是全球最大的生物医学研究机构。因此一般认为该指南是目前最权威的食物过敏诊断指南。

    该指南将把食物不良反应分成免疫介导(IgE介导、非IgE介导、IgE和非IgE混合介导、细胞介导)和非免疫介导两种途径,在IgE介导的免疫机制的食物不良反应的诊断章节中,明确肯定食物特异性IgG抗体检测的价值,建议食物特异性IgG抗体检测可以应用到非IgE抗体介导的反应中;在不推荐的I型过敏反应诊断工具中,该指南认为IgG4不应该用于IgE介导的I型过敏反应。

    关于非IgE介导的食物过敏,文中描述如下:

    image.png

    IgE介导的食物过敏的诊断是具有挑战性的。首先,在诊断开始之前,仅通过临床病史和体格检查是很难将IgE介导的过敏和非IgE介导的过敏区别开。一些明显的非IgE介导的情况也与食物过敏有关联,T细胞就被证实参与了乳糜泻的发病过程。还有一些研究表明,T细胞可能参与了另外一些非IgE介导的食物不良反应。大量的诊断工具已经被建议应用到非IgE抗体介导的反应中,包括:双盲控制食物激发试验(DBPCFC),斑贴检测,APT,皮内试验,淋巴细胞活性检测,食物特异性IgG抗体检测和内窥镜活组织检查。

    由此可见,NIAID的指南明确肯定了食物特异性IgG抗体检测对于非IgE介导免疫机制食物不良反应的诊断意义。

    点击此处下载原文

    5. 食物过敏诊断和管理指南.pdf


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