1型糖尿。ㄓ殖莆陨砻庖咝蕴悄虿。┦怯捎诿庖呦低扯圆鹊核氐摩孪赴⒍セ,导致β细胞数量减少,并最终由于胰岛素分泌不足而导致血糖升高。患者体内往往可以检测到针对β细胞的特异性自身抗体,例如抗谷氨酸脱羧酶抗体(anti-GAD)、抗胰岛素抗体(IAA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)和抗酪氨酸磷酸化酶抗体(IA2)等。1型糖尿病患者若不及时治疗,患者胰岛素分泌能力将完全丧失,最终必须长期依赖外源性胰岛素输注。大部分1型糖尿病患者的临床发病都比较隐匿,患者在出现症状以前,针对β细胞的自身免疫反应已经开始。目前,1型糖尿病的临床发病可分为三个阶段:
(1)患者体内存在自身抗体(自身免疫应答)但无明显症状;
(2)患者体内存在自身抗体(自身免疫应答),同时血糖紊乱;
(3)患者呈现明显的高血糖等典型症状;
由此可见,1型糖尿病具有自身抗体早于临床症状出现的显著特点,因此自身抗体的检测对于该疾病具有明显的疾病预警价值,可以发挥早诊断、早治疗和早干预的作用。
参考文献
1.Katsarou A, Gudbj?rnsdottir S, Rawshani A, et al. Type 1 diabetes mellitus[J]. Nat Rev Dis Primers. 2017; 3:17016.
2.Lamb MM, Frederiksen B, Seifert JA, et al. Sugar intake is associated with progression from islet autoimmunity to type 1 diabetes: the Diabetes Autoimmunity Study in the Young[J]. Diabetologia. 2015;58(9):2027-34